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Como Editar um Registro Existente

Como Editar um Registro Existente

Escrito por Andre Muller de Araujo
Atualizado há mais de uma semana

Aprenda a modificar, complementar ou corrigir registros de evolução já criados.


O que você vai aprender

Neste guia você vai descobrir como editar registros existentes para adicionar informações, corrigir erros ou atualizar observações.


Antes de começar

Você precisa:

  • Estar logado na sua conta

  • Ter acesso ao paciente (ser o terapeuta ou ter permissão)

  • Ter o registro criado que deseja editar


Passo a passo

1. Acesse o perfil do paciente

No menu lateral, clique em "Pacientes" e encontre o paciente cujo registro deseja editar.

2. Localize o registro

Na seção de "Registros" ou "Evolução", navegue pela timeline para encontrar o registro.

Dicas para encontrar:

  • Os registros são ordenados por data (mais recentes primeiro)

  • Use filtros por período se disponível

  • Use a busca se houver muitos registros

3. Abra o registro

Registro visualizado na timeline

Clique no registro que deseja editar. Ele abrirá em modo de visualização.

4. Entre no modo de edição

Clique no botão "Editar" ou no ícone de lápis.

O registro se tornará editável.

5. Faça as alterações

Modifique o conteúdo conforme necessário:

  • Adicione informações

  • Corrija erros

  • Atualize observações

  • Altere campos adicionais

Dica: Você pode usar o Assistente IA Mais Terapias para melhorar o texto existente! Clique no ícone de estrela (★) no editor para acessar prompts que ajudam a profissionalizar, estruturar ou detalhar suas observações. Importante: Sempre revise o conteúdo gerado pela IA antes de salvar. Veja: Assistente IA

6. Salvamento automático de rascunho

O sistema salva automaticamente um rascunho das suas alterações enquanto você edita. Isso protege seu trabalho em caso de:

  • Atualização acidental da página (refresh)

  • Navegação para outra página

  • Fechamento da aba do navegador

Como funciona:

  1. Enquanto você edita, o sistema salva automaticamente um rascunho das alterações

  2. Se algo acontecer (refresh, navegação, etc.), ao reabrir a edição do mesmo registro, você verá o modal "Rascunho encontrado"

  3. Você terá duas opções:

    • Restaurar rascunho: Recupera as alterações que você estava fazendo

    • Começar novo: Descarta o rascunho e carrega o registro original

Importante:

  • O rascunho de edição é único por registro - cada registro tem seu próprio rascunho independente

  • Se você clicar em "Fechar" e depois "Confirmar" no modal de fechamento, o rascunho não é salvo

  • Os rascunhos expiram automaticamente após 7 dias se não forem utilizados

7. Salve as alterações

Clique em "Salvar".

As alterações serão registradas.


O que você pode editar

Conteúdo do texto

O corpo principal do registro pode ser editado livremente.

Data

Você pode alterar a data do registro se necessário. Use com responsabilidade para manter a precisão do prontuário.

Categoria

Se houver categorias de registro, você pode alterar a categoria do registro.

Campos adicionais

Campos personalizados ou de formulários podem ser editados.


O que acontece quando você edita

Histórico de alterações

O sistema pode manter um registro de quando o documento foi modificado. Isso é importante para:

  • Auditoria

  • Transparência

  • Conformidade ética

Notificações

Se o registro estava compartilhado:

  • Pessoas com acesso podem ver a versão atualizada

  • Dependendo das configurações, podem receber notificação


Quando editar vs. criar novo

Edite quando:

  • Corrigir erros de digitação

  • Adicionar informações que esqueceu (sobre a mesma sessão)

  • Atualizar status (ex: resultado de encaminhamento)

  • Complementar observações imediatamente após a sessão

Crie novo registro quando:

  • Nova sessão aconteceu

  • Nova observação que não está relacionada ao registro anterior

  • Evento significativo que merece registro próprio

  • Muito tempo passou desde o registro original


Boas práticas para edição

Documente alterações significativas

Se você fez uma alteração substancial em um registro antigo, considere adicionar uma nota:

[Atualizado em 15/03/2026: Adicionada informação sobre...]

Não altere histórico clínico

Evite modificar registros antigos de forma que altere o entendimento clínico original. Se sua opinião mudou, crie um novo registro explicando a evolução do entendimento.

Mantenha a cronologia

Se você precisa adicionar informações sobre uma sessão antiga, é geralmente melhor criar um novo registro com data atual referenciando a sessão passada.

Exemplo:

Registro de 15/03/2026
Complemento sobre sessão de 01/02/2026:
Paciente retornou mencionando que a técnica discutida
naquela sessão foi muito útil. [continua...]

Problemas comuns

Problema: Não consigo editar o registro

Possíveis causas:

  • Você não é o autor do registro

  • Você não tem permissão para editar

  • O registro está bloqueado

Soluções:

  • Verifique se você é o terapeuta do paciente

  • Contate o administrador se precisar de permissões

  • Verifique se há restrições de edição após certo período

Problema: Não encontro o registro que quero editar

Soluções:

  • Verifique a data do registro

  • Use filtros para encontrar registros de períodos específicos

  • Verifique se você está no perfil do paciente correto

Problema: Editei por engano

Solução: Se você salvou alterações indesejadas:

  • Edite novamente para corrigir

  • Se havia conteúdo importante que você perdeu, pode não ser recuperável

  • Como boa prática, leia o conteúdo antes de editar

Problema: Perdi alterações que estava fazendo

Solução: O sistema agora salva rascunhos automaticamente durante a edição! Se você atualizou a página ou navegou para outra página, ao reabrir a edição do mesmo registro, você verá o modal "Rascunho encontrado" com a opção de restaurar as alterações.

Nota: O rascunho só é salvo em casos de refresh, navegação ou fechamento de aba. Se você clicou em "Fechar" e depois "Confirmar" no modal de confirmação, as alterações não são recuperáveis.

Problema: Preciso desfazer alterações

Solução: O sistema pode não ter "desfazer". Se você lembra o conteúdo original, edite novamente. Para registros críticos, considere copiar o conteúdo antes de editar.


Aspectos éticos e legais

Integridade do prontuário

Prontuários clínicos têm valor legal. Alterações devem:

  • Ser justificadas clinicamente

  • Não distorcer o histórico

  • Ser feitas de boa-fé

Transparência

Se questionado, você deve poder explicar por que fez alterações. Evite:

  • Alterar datas para esconder atrasos

  • Modificar observações após eventos adversos

  • Apagar informações relevantes

Recomendação

Para registros muito importantes ou casos sensíveis:

  • Faça registros completos desde o início

  • Evite edições frequentes

  • Considere adicionar novos registros em vez de editar


Editando registros compartilhados

Registros compartilhados com outros terapeutas

Se o registro estava compartilhado:

  • Outros terapeutas verão a versão atualizada

  • Considere comunicar alterações significativas

Registros compartilhados com pacientes

Se o paciente tem acesso ao registro:

  • Alterações serão visíveis para o paciente

  • Seja cuidadoso com mudanças em registros que o paciente já leu


Dicas úteis

Revise antes de salvar

Sempre releia o registro completo antes de salvar edições.

Mantenha backup mental

Para registros longos ou importantes, considere copiar o texto antes de editar, para o caso de problemas.

Use campos estruturados

Se você edita frequentemente para adicionar informações similares, considere solicitar campos personalizados nas categorias de registro.


Próximos passos


Veja também

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